肝病专家袁齐志：治疗肝腹水，重庆三零三中医辩证治疗优势更明显！

肝硬化腹水俗称肝腹水，是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成，后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。这时候患者会有腹胀、浮肿、乏力、难以平卧、甚至呼吸困难等症状，如果不积极干预治疗，很有可能危及生命！

袁齐志

重庆市名老中医，自幼接触学习中医，先后在当地县医院、三峡医院等多家医疗机构进修学习。曾担任多年的乡医院、中心医院院长职务，具有精湛的专业理论基础知识和丰富的临床诊疗经验。

中医临床工作五十余载，他坚持“勤求古训、博采众方”，认为“医之精，在于勤”。从中医经典著作到历代中医名家学说以及现代医学生理、病理、药理等医籍，特别是《伤寒论》、《黄帝内经》、《金匮要略》等医学经典，反复研读、持续领悟，让自己的临床诊疗水平进一步提升，不断改变自己，探索医学新境界。

在行医过程中，他秉承着“大医精诚、仁心仁术”的精神，致力于将中医特色传统疗法与现代诊疗技术相结合，以整体观念及辨证施治等为基础，善用经方，注重个体化治疗，对中医常见病、多发病及疑难病症的诊治具有显著的疗效，已帮助数以万计的患者战胜病魔，远离痛苦。

【擅长领域】

肝胆疾病：各种类型急慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、肝硬化、肝癌及肝癌的术后调理、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等疾病。

重庆三零三袁主任解析肝腹水四大危害

1、肝腹水的危害表现在大量腹水给患者造成的不便，患者腹大如鼓行动不便，同时腹胀难忍。

2、肝癌腹水中包含大量营养物质和白蛋白，大量丢失蛋白更加重患者的低蛋白血症，并进一步引起循环系统血量分配的改变，损伤肾脏。

3、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

4、易导致继发感染，肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，肝腹水所导致的腹腔积液有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，大量腹水不仅使患者处在感染的边缘还会导致使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

重庆三零三袁主任解析肝腹水的治疗方式

肝腹水的治疗，目前西医在临床上并没有任何特效药，临床治疗也只能靠抽水、输送蛋白、使用利尿药的方法暂时缓解病人的症状。而使用最多的方法也是抽水法，因为这是一种见效很快的治疗方法，所以这种疗法明显的受到了患者重视。但是使用抽水法来治疗，却伴有一定的危害，虽能解一时之需，但是从长远来看，弊大于利。

中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。中药治疗方法主要从“水臌”（肝硬化腹水）的病机出发，了解其病位所在。“水臌”患者多表现为气滞湿阻、寒湿困脾以及脾肾阳虚等证。中医以整体观念为原则，注重提高患者免疫力，重建患者免疫系统，从而控制肝腹水的产生与发展。能够有效清除病邪，调和脏腑，进而有效消除腹痛、腹胀等症状表现，减轻患者痛苦，降低疾病危险程度。肝硬化腹水病情虽然复杂，若治疗方法及时得当，还是有希望痊愈的。

重庆三零三袁主任解析中医治疗肝腹水的优势

2000多年前的《黄帝内经》中就有关于腹水（鼓胀）的论述，东汉张仲景《金匮要略》中有治“水”专篇。可以说，中医治疗肝腹水历史悠久、疗效显著，优势明显。

个性化治疗，效果明显

中医的疗效比较明显，一般情况下在短时间内可以控制住患者的病情，能够使腹水消退下去，不会造成电解质紊乱、诱发肝性脑病等并发症。针对腹水制定因时制宜、因人制宜、因病施治、一人一方、一病一方的个性化治疗方案。

肝脾肾同治

肝腹水的形成，必然先有肝、脾、肾功能的损害，肝主疏泄、脾主运化、肾主水的功能失常，进而影响水的代谢，则会形成肝腹水。根据病因病机，对症用药，加强肝胆脾肾的功能，使其形成正常的新陈代谢，能够使症状明显改善。通过调理，修复受损肝细胞，增加肝细胞的再生能力，提高肝细胞的免疫力，恢复肝功能。

气血水共调

中医讲究气血双补，养肝益肾，以提高白蛋白、调整蛋白比值、增强机体免疫功能为主，并能促进肝细胞再生以改善肝功能；另外中医治疗肝硬化腹水可从健脾利湿、舒肝理气、行气利水、软坚散结，以阻逆肝纤维化、缓解门脉高压、利尿为主，并能有效调整蛋白比值、改善肝功能、软肝缩脾。

副作用小

中医在肝腹水治疗中基本没有副作用，而且如果采用了中医的治疗，还可以消除西医治疗时留下的副作用。中医是从患者整体出发，祛邪的同时重视扶正，肝硬化腹水的患者本身身体机能低下，不能承受副作用大的治疗。

5、治疗求本不反复

中药治疗肝腹水的一个特点就是通过调整肝脾肾的功能，使得其功能正常，水液代谢功能恢复，发挥利尿消水的效果，疗效持久。

最后需要强调的是，肝病已经发展到肝腹水阶段时，提示肝脏已经受损比较严重了，但并不代表出现肝腹水生命就进入倒计时，如今我国中医药深度介入肝腹水诊疗全过程，发挥了关键性作用，做出了重要贡献。对于肝癌患者来说，若出现肝腹水的情况，也不要灰心，积极配合治疗，是可以得到控制，有利于延长寿命、提高生活质量的。

预防肝腹水的佳方式是预防和控制肝硬化。以下是一些预防措施：

远离酒精

过度饮酒是肝硬化的主要原因之一。限制酒精摄入可以减少对肝脏的损害，并降低患肝腹水的风险。

合理饮食

保持均衡的饮食对肝脏健康至关重要。建议摄入高纤维食物、新鲜水果和蔬菜，避免油腻、高盐和高糖的食物。

控制体重

肥胖是肝脏疾病的危险因素之一。保持适当的体重可以降低患肝硬化和肝腹水的风险。

定期检查

定期体检可以早期发现肝脏疾病，及时进行治疗。并遵循医生的建议进行治疗，以降低肝脏受损的风险。